¿Qué son los cálculos urinarios?
Son depósitos sólidos que se forman a partir de minerales disueltos en la orina. Cuando obstruyen el trayecto urinario provocan el cólico renal: un dolor intenso en la espalda o el flanco, a veces con náuseas y sangre en la orina.
Tener un cálculo multiplica el riesgo de formar otros: por eso el tratamiento incluye siempre el estudio metabólico y las medidas de prevención.
Tratamiento del cólico y del cálculo
Muchos cálculos pequeños se expulsan espontáneamente con tratamiento médico expulsivo y buena hidratación. Cuando no es posible o el cálculo es grande, existen opciones mínimamente invasivas muy eficaces.
Técnicas quirúrgicas
Ureteroscopia flexible con láser: se accede por la vía urinaria natural, sin incisiones, y el cálculo se fragmenta con láser de holmio; es la técnica de elección para la mayoría de los cálculos de uréter y riñón.
Nefrolitotomía percutánea mini: para cálculos de mayor volumen, a través de un pequeño orificio en la espalda. Litotricia extracorpórea (ondas de choque): opción no invasiva para cálculos seleccionados.
El Dr. Carrión ha participado en la investigación y docencia en litiasis, con publicaciones sobre el manejo endoscópico de los cálculos.
Prevención de recidivas
El estudio del cálculo y del metabolismo (análisis de orina y sangre de 24 horas) permite personalizar la prevención: pautas de hidratación, dieta y, si procede, medicación específica para reducir el riesgo de nuevos cálculos.